什么是哮喘?

哮喘是一种会导致气道长期(慢性)炎症的疾病。这种炎症会使气道对某些诱因(例如花粉、运动或冷空气)产生反应。在哮喘发作期间,气道会收缩(支气管痉挛)、肿胀并充满黏液。这会导致呼吸困难、咳嗽或喘息。如果不进行治疗,这些急性发作可能危及生命。

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美国乃至全世界有数百万人患有哮喘。哮喘可能始于儿童时期,也可能在成年后出现。它有时也被称为支气管哮喘。

哮喘的类型包括:

过敏性哮喘:过敏引发哮喘症状

咳嗽变异性哮喘:当你的哮喘症状只有咳嗽时

运动性哮喘: 运动时会诱发哮喘症状

职业性哮喘:当你在工作中吸入某些物质导致哮喘发作或引发哮喘时

哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS):当你同时患有哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)时

症状和病因

哮喘的症状包括:

● 呼吸急促

● 喘息

● 胸闷、胸痛或胸闷

● 咳嗽

你可能大部分时间都患有哮喘(持续性哮喘),也可能在哮喘发作间期感觉良好(间歇性哮喘)。

哮喘病因

专家尚不确定哮喘的病因。但如果您符合以下情况,则患哮喘的风险可能更高:

● 患有过敏症或湿疹(特应性皮炎)

● 曾接触过毒素、烟雾或二手烟或三手烟(吸烟后残留的烟雾),尤其是在生命早期

● 父母一方患有过敏症或哮喘

● 儿童时期反复出现呼吸道感染(例如呼吸道合胞病毒感染)

 

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哮喘诱因

哮喘诱因是指任何会引起哮喘症状或使哮喘症状加重的因素。您可能只有一种特定的诱因,也可能有多种。常见的诱因包括:

过敏症: 花粉、尘螨、宠物皮屑、其他空气传播的过敏原

冷空气:尤其是在冬季

锻炼:尤其是剧烈的体育活动和寒冷天气下的运动

模具: 即使你我不过敏

职业暴露:锯末、面粉、胶水、乳胶、建筑材料

呼吸道感染:感冒、流感和其他呼吸道疾病

抽烟:吸烟、二手烟、三手烟

压力: 生理或情绪

强烈的化学物质或气味: 香水、指甲油、家用清洁剂、空气清新剂

空气中的毒素:工厂排放物、汽车尾气、野火烟雾

哮喘诱因可能立即引发哮喘发作,也可能需要数小时或数天后才会发作。

诊断和检查

医生如何诊断哮喘?过敏科医生或肺科医生会通过询问您的症状并进行肺功能检查来诊断哮喘。他们还会询问您的个人和家族病史。告知医生哪些因素会加重哮喘症状以及哪些方法能缓解症状会很有帮助。

 

您的医生可能会通过以下方式确定您的肺功能状况,并排除其他疾病:

过敏血液测试或皮肤测试:这些检查可以确定过敏是否是引发哮喘症状的原因。

血细胞计数: 医疗服务提供者可以查看嗜酸性粒细胞和免疫球蛋白E(IgE)水平,并在必要时针对这些指标进行治疗。嗜酸性粒细胞和IgE水平升高。某些类型的哮喘会导致嗜酸性粒细胞和IgE水平升高。

肺活量测定:这是一项常见的肺功能测试,用于测量空气在肺部的流动情况。

胸部X光片或CT扫描: 这些信息可以帮助您的医生查找您症状的原因。

峰值流量计:这可以测量您在进行某些活动时呼吸道受限的程度。

管理和治疗

控制哮喘的最佳方法是什么?控制哮喘的最佳方法是避免任何已知的诱发因素,并使用药物保持呼吸道畅通。您的医生可能会开具以下药物:

维持用吸入器:这些药物通常含有吸入性类固醇,可以减轻炎症。有时,它们会与不同类型的支气管扩张剂(扩张气道的药物)联合使用。

急救吸入器:速效“急救”吸入器可以在哮喘发作时提供帮助。它们含有支气管扩张剂,例如沙丁胺醇,可以迅速打开气道。

雾化器:雾化器通过面罩将药物喷成细雾。对于某些药物,您可以使用雾化器代替吸入器。

白三烯调节剂:医生可能会开具每日服用的药片,以帮助减轻哮喘症状和降低哮喘发作的风险。

口服类固醇:医生可能会为病情发作的患者开具短期口服类固醇药物。

生物疗法: 单克隆抗体等疗法可能有助于缓解重度哮喘。

支气管热成形术:如果其他治疗方法无效,医生可能会建议您进行支气管热成形术。该手术中,肺科医生会使用热能来软化气道周围的肌肉。

哮喘行动计划

您的医护人员会与您一起制定哮喘行动计划。该计划会告诉您如何以及何时使用药物。它还会告诉您出现某些症状时应该怎么做,以及何时需要紧急就医。请咨询您的医护人员,让他们为您详细讲解该计划。


发布时间:2025年8月26日